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久久书库>医学模拟器>第一百九十五章 美丽的礼物

第一百九十五章 美丽的礼物(第3页)

膝关节返动脉与胫前动脉是一个分叉口!

所以这个过程必须要小心,周成小心翼翼地控制着血管内血栓最近端的方向,然后再慢慢调整着,接着,终于!

周成把血栓带出了胫前动脉和膝关节前返动脉分支之前的总动脉。接着再用相同的原理,把血栓带回到了腘动脉!

这个时候,周成才狠狠地舒了一口气,可能在别人看来,周成这就是像个学徒一样地在进行血管内球囊导管的进入和回收,所以动作很慢。

但岂不知,周成的球囊此刻带着的是沉甸甸的血栓!

而且,到了大血管中的时候,还要注意继续把球囊稍微扩张一点,否则的话,大血管官腔有可能比血栓以及在小血管中扩充的球囊直径总和都大,然后血栓掉落在了不知名处!

周成慢慢回拖,然后就把第一个血栓给取了出来!

“巡回老师,能不能再给我取一根型号最小的球囊导管啊?”周成对巡回护士要求。

巡回护士马上说好,一点犹豫都不带有的,赶紧就开了一根更细的导管上了台来。

看到周成把血栓取出来,张洪生以及另外几个搞腹部手术的人都没觉得什么,在黄石南出去之前,就说过,病人的血栓很多,而且分布广泛,就算取出一两个,意义也不是很大。

也是因此,所以周成在这里操作的时候,即便他看起来年轻,但是这个病人的双下肢都已经有很大的可能截肢了,那么让周成练一练手,也没什么毛病!

周成换了细的导管,在手里一感受,顿时眉头狠狠一皱。

越小的东西,在纵向就越难受力,导管从股动脉到胫前动脉甚至更远的足背动脉,跖骨动脉,至少要绕好几次!

这样一来就更加难纵向受力,突破血栓,这需要更加精密的力道控制力!

……

黄石南站到了周成旁边的时候,打断了周成:“小周,你这条血栓,是从哪里取的?”

周成操作的导管很细很长,所以黄石南估计,这至少也是从胫骨前动脉或者是胫后动脉,而且还是动脉的远端取出来的,因为只有那里的直径,才会有可能这么细。平时的时候,黄元武从腘窝位置开放取血栓条,也可以取到胫骨前后动脉内!

但是,从股动脉这里,要穿过那么多条岔路,的确是有点为难了!

“黄主任,这是足背动脉的。这条腿的动脉内血栓基本已经取出来了,还有跖背动脉可能有血栓,但是也暂时可以不处理了,足部的交通支很发达。”周成略有些遗憾地说着,就把位置让了出来:“黄主任,足底内外侧动脉还有没有血栓,就由您来验证吧!”

没有动脉造影,发现不了血栓的具体位置,所以周成保守地说着,而且,如果近端血栓堵塞了,就算是做了造影也无法显影,依然要诊断性地操作取栓,诊断和治疗一体化。

“哪?哪里?”黄石南都以为自己是不是听错了。

足背动脉,顾名思义,那就是足背。

大哥,你是在股动脉进的导管啊,你怎么不去取月球上的血栓啊?

蔡东凡也听到了周成讲的解剖结构,顿时看了看腹股沟的位置和平时摸着的足背动脉,心里都大骂周成这是不当人啊!

而且还是真的狗!

平时他们与黄石南接触得就比较多,黄石南从腘窝处能够达到的取栓的最远端,也就是胫后动脉、腓动脉和胫前动脉的远端了,再往下,那在血管外科,相对属于一个盲区。

血管分支太多,即便是解剖切开取栓,耗费的时间也太多了!

周成上来就喊黄石南取腓动脉的分支,这不是专门给黄石南难堪么?

当然啦,周成也是无意的,只要大家不说明白,不说透,就还是没事的。

“足背动脉的。”周成非常确信,然后他就看到了陈主任再给自己使眼色。

周成立刻会意:“黄主任,要不我还是继续来操作,您在旁边指导我一下?这样我就也安心多了。”

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